Occit
Assur
— Apporteur Immeuble
Formulaire apporteur — Dossier immeuble complet
📞 04 99 02 82 12
FORMULAIRE APPORTEUR — IMMEUBLE
🏛 Dossier Assurance Immeuble
Copropriété, immeuble mixte, résidentiel ou commercial.
🤝 Apporteur d'affaires
Nom complet
*
Email (pour copie)
*
Honoraires souhaités (€ TTC)
👤 Client / Syndic / Propriétaire
Nom
*
Prénom
*
Téléphone
*
Email client
Adresse du contact
🏛 L'immeuble
Adresse de l'immeuble
*
Nombre de lots
*
(nb propriétaires)
Nombre d'étages
Superficie totale (m²)
Année de construction
Type de copropriété
-- Choisir --
Copropriété classique
ASL / AFUL
Mono-propriétaire (bailleur unique)
SCI
Autre
🏠 Répartition habitation / commerce
Répartition
*
-- Choisir --
100% habitation
Commerce < 10%
Commerce ~20%
Commerce ~30%
Commerce ~40%
Commerce ~50%
Commerce > 50%
100% commerce
💡 L'activité exacte du commerce conditionne l'acceptation et la tarification.
Activité(s) commerciale(s) exacte(s)
🏠 Équipements
Caves
Non
Oui
Parkings / Box
Non
Oui — en sous-sol
Oui — extérieur
Oui — les deux
Autres équipements
Ascenseur
Gardien
Piscine
Digicode
Chaudière collective
Toiture-terrasse
📋 Historique sinistres
Sinistres 3 dernières années
Aucun
1 sinistre
2 sinistres
3 ou plus
Détail des sinistres
📄 Contrat actuel
Compagnie actuelle
Date d'échéance
Cotisation actuelle (si connu)
📝 Remarques
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